Augen lasern mit SMILE® pro: noch präziser als ReLEx SMILE. (2024)

SMILE^® pro (Zeiss) mit dem VISUMAX 800 ist die innovativste Form des Augenlaserns. Es ist das neue SMILE, das erste schmerzfreie minimalinvasive Augenlaserverfahren, bei dem die Hornhaut bis auf einen winzigen Schnitt von 2 – 3 mm intakt bleibt. Zahlreiche Studien belegen, dass sanftes Augenlasern mit SMILE der LASIK und Femto-LASIK in Bezug auf Sicherheit und Stabilität des Auges überlegen ist und weniger Nebenwirkungen hat.

Im Januar 2024 erhielt der VISUMAX 800 mit der SMILE pro Software auch die Zulassung der amerikanischen FDA für die Korrektur von Kurzsichtigkeit mit und ohne Astigmatismus.

Das Beste bei SMILE pro ist, dass Sie nach der OP keinen Fehler machen und ruhig schlafen können. SMILE pro ist sogar für Patientinnen und Patienten mit höheren Fehlsichtigkeiten, dünnerer Hornhaut oder trockenen Augen geeignet. Aus diesem Grund ist es bei uns das Augenlaserverfahren Nr. 1 bei Patienten mit Kontaktlinsenproblemen. Mit dem VISUMAX 800 können wir Ihnen noch weitere Vorteile bieten.

„SMILE^® pro mit dem VISUMAX 800 von Zeiss ist noch sicherer, komfortabler, präziser und deutlich schneller. Eine echte Revolution des Augenlaserns.”

Dr. Detlev Breyer

Bei der herkömmlichen LASIK oder Femto-LASIK ist eine großflächige Öffnung der oberen Hornhautschicht (Flap) notwendig. Dieser kreisrunde Deckel wird sowohl bei der LASIK als auch bei der Femto-LASIK aufgeklappt, um die darunterliegende Hornhaut mit dem Laser modellieren zu können. Wenn Sie sich für die Small Incision Lenticule Extraction, kurz SMILE pro, entscheiden, entfällt dieser Flap. Daher brauchen Sie keine Angst vor dem Augenlasern zu haben. Das neue SMILE pro ist noch sicherer, komfortabler, präziser und schneller.

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SMILE^® steht für Small Incision Lenticule Extraction. SMILE pro ist schneller, präziser und sicherer als das herkömmliche ReLEx SMILE. Bei diesem Augenlaserverfahren präpariert der Femtosekundenlaser ein dünnes Hornhautscheibchen (Lentikel) im Innern der Hornhaut, um die Fehlsichtigkeit zu korrigieren. Anschließend entfernt der Operateur den Lentikel durch eine minimale Öffnung von nur 3 mm. Eine großflächige Öffnung der oberen Hornhautschicht (Flap) ist nicht mehr notwendig. Deshalb gibt es kaum Einschränkungen nach dem Augenlasern, 20 Minuten nach dem Eingriff ist sogar Sport möglich und Duschen ist ebenfalls erlaubt. Mit dem Augenlaserverfahren SMILE lässt sich Kurzsichtigkeit bis max. –10 dpt (bei ausreichender Hornhautdicke) und Hornhautverkrümmung bis zu 5 dpt korrigieren. – Der einzige Nachteil der SMILE Methode ist, dass Sie vom Geschick und der Erfahrung des Chirurgen abhängig ist.

Anwendungsbereich bei uns:

• Kurzsichtigkeit (Sphäre) -1,00 bis -10,00 dpt
• Hornhautverkrümmung bis 5,00 dpt
• Sphärisches Äquivalent: -0,75 bis -10,00 dpt

• minimalinvasives Verfahren ohne Flap
• schmerzfrei während und nach der OP
• Laserprozedur mit dem VISUMAX 800 ca. 10 Sekunden pro Auge
• sicherer als eine Femto-LASIK
• hochpräzise und schonend während der OP
• ein Femtosekundenlaser für die gesamte Behandlung
• geräusch- und geruchloses Augenlaserverfahren
• deutlich weniger trockene Augen nach der Operation
• besonders gut bei Kontaktlinsen-Unverträglichkeit
• (Ab-)Schminken ist bereits am Tag nach der OP erlaubt
• keine flapbedingten Risiken, kein Abriss/Verrutschen des Flaps

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Der VISUMAX 800 ist der neueste Zeiss Femtosekundenlaser im neuen Design. Mit ihm wird das SMILE pro Augenlasern zum Erlebnis: kurz, schmerzlos, robotisch. Besonders für Angstpatientinnen und -patienten ist der frei bewegliche Laserarm mit farbiger Beleuchtung ein großer Gewinn. Er wird erst in Position gebracht, nachdem die Patientin es sich auf der Liege bequem gemacht hat. Nach dem Laservorgang bewegt sich der Laserarm nach oben, um Platz für den Arm mit dem Zeiss-Operationsmikroskop zu schaffen. Dieses benötigt der Operateur, um den Lentikel manuell zu entfernen. Abschließend kann er das OP-Ergebnis mit einem Blick durch die integrierte Spaltlampe sofort kontrollieren.

Alle Vorteile auf einen Blick:

• Schneller – Lentikelpräparation in rund 10 Sekunden, Flappräparation in etwa 5 Sekunden
• Sicherer – dank intelligenter robotischer Assistenzsysteme
• Präziser – durch den Ausgleich von Augenrotationen (Zyklotorsion) bei der Astigmatismuskorrektur
• Komfortabel – durch drehbare Arme für den Laser und das Operationsmikroskop

Die Forschergruppe um Dan Reinstein hat eine prospektive Studie mit 185 Augen von 113 Patienten durchgeführt, um die Sicherheit und Wirksamkeit von SMILE bei hoher Kurzsichtigkeit (Myopie) zu untersuchen, d.h. bis zu einem Laserdateneintrag von -14,00 dpt. Dabei haben sie die objektive Veränderung einer Lichtstörung mithilfe eines sogenannten Light Disturbance Analyzer (LDA) gemessen und diese Daten in Beziehung gesetzt zu den Ergebnissen eines validierten Fragebogens zur subjektiven Sehqualität (QoV) bei der SMILE bei hochgradigem myopem Astigmatismus (Hornhautverkrümmung). Sie stellten fest, dass die Unregelmäßigkeit des LDA-Best-Fit-Kreises bei hochmyopem SMILE zunimmt. Diese Veränderung der LDA-Parameter war hingegen nur schwach mit den subjektiven Metriken zur Sehqualität „Halo und Starburst“ korreliert, was die große Variation in der Wahrnehmung zwischen den Studienteilnehmerinnen und -teilnehmern widerspiegelt.^[1]

„Diese interessante Studie über Operationsergebnisse des SMILE-Augenlaserns bei hoher Myopie zeigt einmal wieder wie verschieden wissenschaftliche Ergebnisse und subjektives Empfinden von Patienten sein können."

Dr. Detlev R.H. Breyer

Die Präzision von SMILE wurde inzwischen von vielen wissenschaftlichen Studien nachgewiesen, unter anderem in einer 10-Jahres-Studie, die Prof. Blum und Prof. Sekundo 2019 vorgelegt haben. Sie stellten auch 10 Jahre nach einer SMILE-Operation kaum eine Regression (Verschlechterung) der Sehqualität fest.

Diese 10-Jahres-Langzeitstudie zeigt, dass SMILE ein wirksames, stabiles und sicheres Verfahren für die Behandlung von Myopie und myopem Astigmatismus ist.^[2]

In Punkto Sicherheit ist SMILE nicht nur der LASIK, sondern sogar der Femto-LASIK überlegen, da kein Flap geschnitten wird. Nebenwirkungen werden bei der LASIK deutlich häufiger beschrieben. Deswegen empfehlen wir unseren Patienten wenn möglich das SMILE-Verfahren, weil die Vorteile eindeutig überwiegen.

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Die hohe Präzision und Sicherheit des SMILE-Verfahrens erspart Ihnen langfristig Kosten für Brille oder Kontaktlinsen. Und das ohne die flapbedingten Nebenwirkungen oder Komplikationen herkömmlicher Laserverfahren. Gut zu wissen: Dank umfangreicher Vor- und Nachuntersuchungen und der Erfahrung unseres Operateurs Dr. Breyer sind Ihre Risiken weitestgehend minimiert. Das sollten Ihnen Ihre Augen wert sein.

• Sie sparen Kosten für Brille und Kontaktlinsen
• Keine flapbedingten Risiken
• Sicherheit durch erfahrene Operateure

Vergleicht man das Risikoprofil von SMILE mit dem von LASIK und Femto-LASIK, so schneidet das SMILE-Augenlasern einfach besser ab: Im Gegensatz zur LASIK wurden schwere Komplikationen bei SMILE bisher keine berichtet. Dies wird auf zwei Hauptgründe zurückgeführt: Erstens, weil keine Schnitte mit einer Klinge durchgeführt werden. Zweitens, weil SMILE ohne Flap auskommt.

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